全球疫情 | 病毒感染可能导致肝损伤，为什么儿童不易感染？

1东南亚三国可能未充分发现国际输入病例

Pablo M De Salazar和Rene Niehus等学者基于武汉和其他国家之间的航空客运量估计，并使用广义线性回归模型，确定了可能未充分发现国际输入病例的地点: 印度尼西亚、柬埔寨和泰国。

中国大陆以外地区汇总的报告病例数，与估计的武汉至该地区每日航空旅行量呈正相关。如果一个地区报告的案例数量，高于我们简单预测模型中，95% 感染率预测区间灰色上限的地点，可以解释为，该地区具有更高的案例检测能力，或者在可用的每日航空旅行量估计之外，与武汉有更多的联系，例如陆路交通。

在疫情爆发期间，从武汉直飞的印度尼西亚和柬埔寨的病例计数，前者低于而后者位于 95% 感染率预测区间的红色下限，他们目前报告的病例数为零例和一例。泰国的病例报告最多，但仍然低于 95% 感染率预测区间的红色下限。学者们建议，这些国家应迅速加强疫情监测和控制能力，以确保发生病例时能被发现，并避免出现人传人。

2潜伏期中位数为5天

Stephen A Lauer和Kyra H Grantz等学者使用来自武汉以外省、地区和国家的 101 例确诊病例的公开报告数据，通过可识别的传播途径和已知的症状出现日期来估计 2019-nCoV 的潜伏期。

他们估计 2019-nCoV 潜伏期的中位数为 5.2 天(95% CI 4.4-6.0)，其中 97.5%的患者在感染后 10.5 天内出现症状(95% CI: 7.3, 15.3)。这些估计表明，在保守的假设下，每 1 万例中有 64 例在经过 14 天的积极监测或隔离后出现症状。

蔡小强和胡龙飞（音译）等学者发现，2019-nCoV 感染后胆管上皮细胞特异性 ACE2 表达可能导致肝损伤。这一发现表明 SARS 和 2019-nCoV 患者的肝脏异常可能不是由于肝细胞损伤，而是胆管细胞功能障碍和其他原因，例如药物诱发和全身性炎症反应诱发肝损伤。学者建议，应在住院期间和治愈后不久对 2019-nCoV 患者进行肝功能异常的特别护理。

为了帮助遏制新冠状病毒传播，世界卫生组织将于2月11日至12日在日内瓦召开科学会议，着重于加快诊断、治疗和疫苗的开发。WHO指出，控制这种疾病扩散的努力“及其取决于迅速发现病原体的能力”。

因此，WHO表示，已经启动了一个国际“专业转诊实验室网络”，以支持各个国家的实验室确诊新病例。它将向全球159个实验室运送25万个测试盒，以帮助加快诊断速度。每个测试盒可处理700至800个患者样本，约四个小时可出结果。

5为什么儿童似乎不易受感染

根据现有数据，儿童的确诊病例似乎相对较少。病毒学家认为，这并非因为儿童不会被感染，而是大多数被感染的儿童没有明显症状，而我们对轻症病例的数据掌握尚不完整。

人体的先天免疫能力对抵抗病毒至关重要。病毒通常只在儿童中引发轻微感染，而在成人中引发严重得多的疾病。成年人可能更容易受到感染，因为他们更有可能患有其他疾病，如糖尿病、高血压或心脏病，这些疾病削弱了他们抵御感染的能力。